在铜川做完唇裂术后 可能会出现哪些唇部畸形

　　唇裂的治疗是一个系统的工程，我们称之为序列治疗。其中，除了改善外貌、使裂隙消失、恢复吮吸功能的唇裂修复手术外，随着患者的生长发育，大多数患者至成年后还会遗留程度不同的面部畸形如鼻畸形、唇部畸形等，临床上称为唇裂继发畸形，需要通过整形外科医生手术矫正这些畸形。


　　唇裂术后常继发的唇部畸形表现如下


　　1、红唇局部增厚


　　可能与唇裂术后红唇瘢痕性增生、或第一次手术时保留过多的红唇组织、或本身就是厚唇等因素有关，红唇局部增厚，常造成两侧红唇明显不对称。可通过局部厚唇修薄术改善。


　　2、唇珠缺如(口哨样畸形)


　　一般常出现在双侧唇裂修复术后，可能与原来的唇裂组织缺损过多和(或)一期修复时组织去除过多有关。需要进行唇珠重建。


　　3、上唇唇红缘形态消失


　　唇部组织缺损、上唇白唇过长或过短、瘢痕遗留、第一次手术的设计与缝合偏差等都有可能造成上唇唇红缘形态改变。可通过唇峰成形、唇红缘整形或唇部纹绣等方法重建唇红缘形态。


　　4、患侧人中组织凹陷嵴平坦


　　唇裂患者一般没有正常的人中嵴及人中沟的结构，在初次唇裂修复术中难以恢复，可通过患侧人中填充+人中嵴重建的方式修复。


　　5、白唇继发切口瘢痕


　　唇裂修复术后通常遗留不同程度的手术切口瘢痕，其原因可能是组织缺损引起张力过大、一期手术不够精确，或者术后患儿哭闹引起伤口愈合不良等，若瘢痕挛缩可能还会引起上唇短缩、红唇外翻，需要按照瘢痕的实际情况选择治疗方法，如点阵激光、药物注射或手术修复等。


　　6、上颌骨发育不良


　　唇裂尤其合并腭裂的患者，上颌骨多存在不同程度的发育不良，可能出现上颌后缩、中面部凹陷、反颌以及上颌牙列拥挤不齐等问题;上颌骨后缩最终导致上唇后缩，唇珠突出度下降，“地包天”等现象，严重影响外观。儿童时期可通过持续牵引成骨技术改善，成年患者需要进行上颌骨截骨前移改善。


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